finansowanie programów zdrowotnychprogramy polityki zdrowotnej

Obszary tematyczne PPZ realizowane bez dofinansowania NFZ

Zdecydowana większość programów polityki zdrowotnej finansowana jest ze środków własnych JST lub w ramach współfinansowania JST oraz NFZ, jednakże dofinansowanie możliwe jest wyłącznie w przypadku programów polityki zdrowotnej zawierających w ramach swoich interwencji świadczenia gwarantowane. JST mają również możliwość realizacji programów polityki zdrowotnej z wykorzystaniem środków Ministerstwa Zdrowia oraz funduszy unijnych. Dodatkowo warto zwrócić uwagę także na możliwość współpłacenia mieszkańców – uczestników PPZ.

PPZ bez możliwości dofinansowania z NFZ – Rekomendacja AOTMiT

Projekt programu polityki zdrowotnej przygotowany w oparciu o rekomendację, w ramach naszej usługi opracowania PPZ, nie wymaga opiniowania. Aktualnie wśród PPZ z rekomendacją bez możliwości dofinansowania z NFZ można wymienić następujące:

  • Profilaktyka kleszczowego zapaleniu mózgu
  • Profilaktyka grypy sezonowej w populacji przed 65 r. ż.
  • Profilaktyka zakażeń meningokokowych w populacji niemowląt, małych dzieci i nastolatków
  • Profilaktyka zakażeń wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) w populacji 14-26 r. ż.
  • Profilaktyka nowotworów skóry
  • Profilaktyka i wczesne wykrywanie nowotworu piersi (program bez badań przesiewowych)
  • Profilaktyka i wczesne wykrywanie raka szyjki macicy (program bez badań przesiewowych)
  • Profilaktyka i wczesne wykrywanie raka jelita grubego (program bez badań przesiewowych)
  • Profilaktyka chorób układu krążenia
  • Profilaktyka uzależnień od nikotyny

PPZ bez możliwości dofinansowania z NFZ – opinia AOTMiT

Projekt programu polityki zdrowotnej, dla którego nie wydano Rekomendacji, wymaga zaopiniowania przez AOTMiT. Uzyskanie opinii pozytywnej lub warunkowo pozytywnej wraz z wprowadzeniem wymaganych zmian jest niezbędne dla realizacji PPZ zgodnie z przepisami polskiego prawa. Proces wydawania opinii trwa maksymalnie 2 miesiące. Gwarantujemy wydanie pozytywnej opinii dla programów powstałych w ramach naszej usługi opracowania programu polityki zdrowotnej. Aktualnie wśród PPZ wymagających opiniowania, bez możliwości dofinansowania z NFZ, można wymienić następujące:, :

  • Profilaktyka i wczesne wykrywanie nadwagi i otyłości w populacji osób dorosłych/starszych
  • Profilaktyka i wczesne wykrywanie nadwagi i otyłości wśród dzieci/młodzieży
  • Szczepienia przeciwko wirusowi ospy wietrznej w populacji małych dzieci
  • Propagowanie aktywności fizycznej wśród osób w wieku starszym
  • Propagowanie aktywności fizycznej wśród dzieci/młodzieży
  • Szczepienia przeciwko pneumokokom w populacji osób 55+
  • Szczepienia przeciwko RSV w populacji osób 60+
  • Szczepienia przeciwko półpaścowi w populacji osób 50+
  • Edukacja zdrowotna dla cukrzyków
  • Edukacja przedporodowa dla przyszłych rodziców

Współpłacenie mieszkańców

W sytuacji ograniczonych możliwości finansowych, samorząd planujący realizację PPZ, może rozważyć możliwość współpłacenia mieszkańców za świadczenia oferowane w programie. Współpłacenie to może polegać na przykład na poniesieniu 50% lub 30% kosztów zabiegów fizjoterapeutycznych w ramach programów zwiększających dostępność do rehabilitacji leczniczej. Innym przykładem może być finansowanie przez uczestnika PPZ pierwszej dawki szczepionki w programie profilaktyki chorób zakaźnych, podczas gdy samorząd sfinansuje drugą dawkę i ewentualne kolejne, jeśli są wymagane. Nasze doświadczenie pokazuje, że nie stanowi problemu uzyskanie opinii pozytywnej AOTMiT w przypadku zastosowania tego rodzaju dywersyfikacji źródeł finansowania PPZ, dlatego też rekomendujemy rozważanie takich możliwości w razie potrzeby.

Podsumowanie

Podsumowując, w obecnej rzeczywistości prawnej wymienia się ponad 20 obszarów tematycznych PPZ, w przypadku których, z uwagi na brak w interwencjach świadczeń gwarantowanych, nie będzie możliwe uzyskanie dofinansowania NFZ. Niemniej jednak, w takiej sytuacji nadal warto rozważać realizację programu i zastanowić się nad innymi możliwościami finansowania. W ramach naszych usług doradczych przedstawiamy wszystkie dostępne w tym obszarze możliwości, stale aktualizując wiedzę w tym zakresie. Wszystkich zainteresowanych realizacją PPZ wyłącznie z dofinansowaniem NFZ zachęcamy do zapoznania się z artykułem dotyczącym tego tematu.